| Ваше здоровье |
14 августа 2014 года |
Отчего ком в горле?
За свою врачебную карьеру мне не раз приходилось слушать жалобы на ком в горле. Этот симптом встречается довольно часто, независимо от возраста или пола. Пожалуй, только от детей не слышал ни разу. Малоприятное ощущение особенно сильно проявляет себя при глотании. Сам комок может быть где угодно: сразу под челюстью, чуть правее, левее или чуть ниже, между ключиц. ОЩУЩЕНИЕ кома в горле — это не жжение, не першение, не сухость горла и уж, конечно, не боль. Боль может присутствовать, но всегда будет вторичной, то есть вы будете чувствовать болезненный ком в горле, но все же ком, а не боль. Пациенты сравнивают этот ком с чем-то плотным и твердым, постоянно давящим на горло, с чувством некоего «шевеления» и перекатывания. При этом постоянно возникает желание ком проглотить, но не только его, но и просто слюну сглотнуть получается не всегда. Иногда отмечают его перемещение, «блуждание» и невозможность «поймать», чтобы пощупать. Постепенно ощущение кома в горле приобретает черты навязчивой мысли, о чем не получается забыть или перестать за мечать. У эмоциональных натур мозг начинает рисовать самые страшные картины, в первую очередь онкологии. Действительно, ощущение комка в горле может явиться одним из признаков ракового процесса полости рта, глотки или трахеи на ранних стадиях. В большинстве случаев причины возникновения ощущения кома в горле иные, тем не менее имеет смысл обратиться к врачу как можно быстрее. КОМ в горле часто возникает на высоте эмоционального напряжения, в период стресса, при чувстве страха или опасности, во время нервных и психических расстройств из-за спазма мышц, окружающих глотку и гортань. Думаю, такой вид присутствия комка в горле знаком многим. Простые успокоительные средства способны справиться с этой проблемой. Если же ком появляется чересчур легко и слишком часто, то без помощи врача все-таки не обойтись. Воспалительные процессы в области горла также вызывают ощущения кома, но при этом одновременно появляются лихорадка, интоксикация и боль. Как и в пре-
дыдущем примере, ощущение кома в горле возникает остро, то есть за короткий промежуток времени, встречается при фарингите, ларингите, гнойном тонзиллите, при образующихся на их фоне абсцессах различной локализации (заглоточный, паратонзиллярный и др.). Долгое по времени формирование ощущения кома в горле случается при разрастании щитовидной железы, например, при зобе. Длительный дефицит йода в пище может стать тому причиной. Лучшая профилактика этого состояния – регулярное употребление морепродуктов. БЫВАЮТ моменты, когда ком появляется очень быстро, можно сказать, стремительно, и так же быстро исчезает, передавая всю остроту ощущений другим симптомам. Наиболее типичны для такой картины состояния начинающейся аритмии и аллергического отека Квинке. Известны случаи, когда перед началом аритмии пациент ощущает спонтанное присутствие некоего образования в горле, которое после приступа проходит. Отек Квинке в самом начале своего развития способен вызвать «образование комка», но это ощущение кратковременное, оно может стремительно переходить в спазм, вызывающий приступ удушья. Заболевания пищеварительного тракта тоже способны вызвать ощущения кома в горле. Например, гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого из желудка в пищевод) является причиной изжоги в горле, отрыжки и чувства комка. Ахалазия пищевода (состояние неполного расслабления пищевода, препятствующее его работе) редко, но может быть причиной комка. Проблема возникает только при глотании, во время приема пищи. Среди других причин следует указать на инородные тела пищевода, травмы шеи. Обратившись к доктору с жалобой на ощущение кома в горле, будьте готовы к тому, что нужно будет пройти обследование у нескольких специалистов: лор, эндокринолог, онколог, невропатолог, не исключаются психиатр или психотерапевт. Правильно поставленный диагноз, выявление первопричины, адекватный курс лечения помогут избавиться от этого неприятного ощущения навсегда. |
Игорь Ковзель: "Лучший способ борьбы со стрессами - физическая нагрузка" 
