| Общество |
29 мая 2012 года |
Изменения в порядке выдачи и оформления больничных обсудили специалисты Фонда соцстраха с терапевтами ЛПУ Коми
С изменениями в порядке выдачи и оформления листка нетрудоспособности ознакомились врачи городских и районных лечебных учреждений Коми на состоявшейся недавно республиканской терапевтической конференции. О новациях в рамках вступившего в силу 22 апреля этого года приказа Минздравсоцразвития РФ
№ 31н рассказал заместитель начальника профильного отдела регионального отделения Фонда соцстраха Артур Ермаков. По оценке специалиста, сам характер изменений направлен, с одной стороны, на усиление социальной защищенности работающих граждан и, с другой стороны, на повышение требований к качеству клинико-экспертной работы в ЛПУ. Так, отныне пациент вправе получить больничный не только в день его обращения в ЛПУ, но и в день закрытия листка нетрудоспособности. Более того, открытый в одном лечебном учреждении больничный теперь можно продлевать или закрывать в другом ЛПУ, тогда как раньше везде оформлялся новый бланк. Большие удобства новые изменения вносят в жизнь пациентов, направляемых медицинскими организациями в клиники НИИ курортологии, физиотерапии и реабилитации, а также в санаторно-курортные учреждения. Например, если раньше жителю Воркуты, направленному республиканским кардиодиспансером на долечивание в санаторий, надо было возвращаться домой через Сыктывкар, чтобы закрыть больничный в выдавшем его ЛПУ, то сейчас это можно сделать по месту жительства. Также в новом порядке более подробно прописаны правила выдачи листка нетрудоспособности лицам, занятым на протяжении двух последних лет у нескольких работодателей. Дополнены положения о порядке выдачи больничных в связи с беременностью и родами, а также многое другое. Более демократичными стали правила оформления листка нетрудоспособности. Например, исключено требование о том, что вносимые в больничный записи не должны соприкасаться с границами ячеек, а в случае порчи бланка больничного оформляется дубликат, тогда как раньше следовало выписывать новый больничный. Особое внимание и массу вопросов участников конференции вызвало обсуждение нового порядка продления листка нетрудоспособности. Если раньше лечащий врач мог единолично продлевать больничный до 30 календарных дней, то теперь этот срок сократился вдвое и с 15-го дня нетрудоспособности ее экспертизу проводит врачебная комиссия (ВК). Эти изменения, по словам А.Ермакова, направлены на решение проблемы необоснованной выдачи больничных, что сопряжено с необоснованными расходами Фонда соцстраха на выплату пособий по временной нетрудоспособности. Повышение роли и ответственности ВК предполагает более тщательное оформление первичной и учетной документации. Между тем только по результатам 38 проверок в 32 ЛПУ Коми в первом квартале этого года выявлены такие серьезные нарушения, как отсутствие протоколов заседаний ВК, отсутствие подписей в учетной документации всех членов ВК, отсутствие нумерации в журналах регистрации клинико-экспертной работы и т.д. – Если приказом главврача поликлиники в состав ВК включено пятеро врачей, а под протоколом заседания ВК стоит лишь две подписи, такой протокол любая проверка вправе признать фиктивным, а соответствующий больничный лист – выданный с грубыми нарушениями, – пояснил Артур Николаевич. – А это повод для финансовых претензий фонда к ЛПУ. Только в 2011 году таких претензий было выставлено на сумму 350 тысяч рублей. К неэффективному использованию средств фонда ведут, по словам специалиста, даже такие «мелочи», как отсутствие галочки в графе «первичный» листка нетрудоспособности. Дело в том, что по закону первые три дня нетрудоспособности оплачиваются работодателем, а все последующие – Фондом соцстраха. Отсутствие галочки в нужной строке вносит неразбериху в расчет размера пособия и не исключает неоправданных расходов фонда. Отвечая на вопросы участников конференции о порядке продления больничных, специалист назвал еще одну цифру: только за первый квартал этого года в ходе проверок ЛПУ выявлено около 60 случаев единоличного продления врачом больничного на срок, превышающий тот, что установлен законом. – Надеюсь, эти факты послужат основанием для более пристального внимания руководства ЛПУ к состоянию клинико-экспертной работы в своих учреждениях, так как любое нарушение порядка продления будет квалифицироваться как крайне серьезное, затрагивающее интересы и застрахованного гражданина, и Фонда соцстраха, – резюмировал А.Ермаков. Пресс-служба
регионального отделения
ФСС РФ по РК. |
Последний звонок с напутствиями от министра / Лучших выпускников республики чествовали в Сыктывкаре
